건선 초기 증상 유형 및 특징, 건선의 원인과 건선 치료방법
긁어도 긁어도 가려운 매우 괴로운 질병이 있습니다. 바로 비전염성 만성 피부질환인 건선이라는 피부병인데 생각보다 많은 분들이 이 질환으로 고생하고 계십니다. 건선이란 실제로 전 세계 인구 중 약 2%로 정도가 앓고 있는 흔한 질환으로 악화와 호전이 반복되는 피부 질환입니다.
건선의 원인
건선은 아직까지도 발병 원인이 명확히 밝혀지지는 않았습니다. 하지만 우리 몸의 면역세포인 T 세포의 활동성이 증가되어 TNF-알파를 포함한 여러 시토카인(cytokine)들에 의하여 각질형성 세포의 증식이 일어나 비듬과 같은 비정상적인 각질이 겹겹이 쌓여 건선이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이외에도 유전적 요인과 가족력으로 알려진 환경적 요인과 피부가 자극되거나 피부가 건조할 때, 혹은 염증 등의 여러 가지 요인들이 건선을 일으키거나 악화시키는 요인으로 알려져 있습니다.
건선 초기 증상
건선의 초기 증상은 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 어떤 사람들은 건선 초기증상으로 피부가 가렵다고 알아차릴 수 있는 반면, 또 다른 사람들은 손톱이나 두피에 눈에 띄는 증상이 생기기도 합니다. 건선의 초기증상과 징후는 다음과 같습니다.
1. 피부가 가렵거나 작열감: 건선 초기 증상 중 피부 변화가 나타나기 전에 나타날 수 있는 방법으로 피부가 가려우면서 열감이 느껴진다면 의심해야 할 초기 증상으로 보입니다.
2. 작고 붉은 비늘 모양의 반점: 아토피와 다르게 건선은 비늘 모양의 반점이 피부에 나타날 수 있습니다. 이 반점은 종종 어린이나 젊은 성인에게서 발견되며 가장 일반적으로 나타나는 건선 초기 증상으로 알려져 있습니다.
3. 건조하고 갈라진 피부: 또 다른 건선 초기 증상으로는 피부가 건조해지고 갈리지는 곳이 생기는 것입니다. 이 증상이 심해지면 피부에서 피가 날 수도 있습니다.
4. 손톱의 변화: 피부가 아닌 손톱에서 건선의 초기 증상이 나타날 수 있습니다. 손톱에 패인 곳이나 손톱 색깔에 변화가 있고 움푹 들어갔다면 주의하셔야 합니다.
5. 관절 불편함: 이 외에 건선 초기 증상으로 건선성 관절염이라고 하는 일종의 관절염과 연관될 수 있습니다. 건선성 관절염이 오면 관절에 불편함, 뻣뻣함 또는 부종을 느낄 수 있습니다.
건선 증상에 따른 유형 및 특징
자신의 건선 증상이 어떤 유형인지 판별하는 것도 중요합니다. 건선은 임상형태별 분류를 기준으로 판사, 농포성, 간찰부위, 물방울, 홍피성 건선 등으로 나뉩니다. 그리고 서양인과 우리나라 모두 판상 건선이 가장 높은 빈도를 보인다고 합니다.
1. 판상 건선: 건선의 가장 흔한 유형으로 경계가 분명한 붉은색의 판상 형태로 은백색의 비늘이 피부를 덮고 있습니다. 무릎, 엉덩이, 팔꿈치, 두피 등에 발생하게 됩니다.
2. 물방울 모양 건선: 어린이와 청년기에 흔히 발병하며 작은 물방울 모양의 붉은 반점이 몸 전체에 나타납니다. 편도선염, 인후염 등과 같은 상기도 감염 후 흔히 발생한다고 합니다.
3. 간찰부의 건선: 간찰성이란 겨드랑이, 가슴 밑부분, 엉덩이의 피부 주름 등이 겹치는 부위에 발생하는 발진으로 이러한 부위에 건선이 발생하게 됩니다. 처음에는 붉고 각질이 별로 없이 나타나며, 문지르거나 땀 흘림으로 자극받을 수 있습니다.
4. 농포성 건선: 성인에게서 흔하게 발병하며 급성 형태로 농포가 발생하는 것이 큰 특징입니다. 전신성 농포성 건선과, 국소성으로 나뉘며, 국소성인 경우 주로 손바닥과 발바닥에 나타납니다.
5. 홍피성 건선: 붉은 피부가 특징으로 피부의 박리, 심한 가려움, 통증이 함께 발생하기도 합니다. 주기적으로 발생하며 전신성 농포선 건선과 동반되는 증상이 나타납니다.
건선 치료방법
건선은 환자의 건선 상태와 증세에 따라 적절한 치료법을 선택하셔야 합니다. 건선 치료방법으로는 국소 치료법과 전신치료법 그리고 광치료법 등이 있습니다. 최근에는 건선치료가 어려운 분들에게 생물학적 제제도 사용되고 있다고 합니다.
1. 국소치료
건선 환자의 80%는 경증에서 중등도의 건선입니다. 이러한 환자들은 외용제 단독으로 치료되고 있으며 연고나 로션, 겔 형태로 피부에 직접 도포하는 건선 치료방법입니다. 외용제에는 비타민D 유도체와 스테로이드제 그리고 비타민A 유도체, 타르제제 등이 포함 돼있습니다.
2. 광치료
건선 치료에는 국소요법이 필수적이나, 건선의 상태에 따라 전신에 퍼져 있는 경우 광치료 및 광화학 요법인 PUVA가 사용되기도 합니다. 건선은 햇빛에 의해 치료효과를 볼 수 있는 질환 중 하나로 여름에 호전이 되는 경향을 보이는데 그 이유는 햇빛 속 자외선이 도움을 주기 때문입니다. 그래서 이걸 치료에 응용하여 건선에 효과적인 파장의 자외선 B(UVB)를 환부에 쪼이거나, 피부가 자외선에 민감해지도록 만드는 약물을 바르거나 복용한 후에 자외선 A(UVA)을 사용해 치료를 합니다.
3. 전신치료
전신치료는 경구약을 복용하는 치료법으로 국소치료제 또는 광치료에 반등이 없거나 부작용이 생긴 환자에게 권고됩니다. 일반적으로 합성 비타민A 제제인 레티노이드나 사이클로스포린, 메토트렉세이트와 같은 약물을 사용합니다.
4. 생물학적제제 치료
생물학적 제제 치료법은 건선 또는 건선 관절염의 치료에 사용됩니다. 피부 또는 근육에 주사하거나 점적 주입하는 치료법으로 다른 치료법으로 치료가 어려운 경우나 중증의 심한 건선 환자에게 사용하는 건선 치료방법입니다.
이렇게 건선은 많은 사람들이 괴로워하는 질병 중 하나입니다. 그러므로 건선 초기 증상을 발견하면 신속하게 피부과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 이 글이 건선 초기 증상이 있는지 판단하는 데 도움이 되면 좋겠고, 더 나아가 치료방법에 대해서 희망을 얻으시면 좋겠습니다. 의학 연구 발전 속도는 매우 빠르게 성장하고 있으니 여러분이 만약 건선에 걸리셨더라도 건선은 극복되는 질병이라는 것을 기억하시고 스트레스받기보다 긍정적인 마음으로 나아가시면 좋겠습니다.